北京看白癜风那个医院最好 https://jbk.familydoctor.com.cn/bjbdfyy_ks4606/二甲双胍是一种常用的降糖药,此类药物安全性高,并且在降糖的同时还能够降低糖尿病患者全因死亡率和改善胰岛素敏感性,多年来被用于2型糖尿病的一线治疗。
银屑病,俗称“牛皮癣”,是一种慢性炎症性皮肤病,可合并银屑病关节炎、葡萄膜炎、炎症性肠病、代谢综合征(如高血压、血脂异常、肥胖、糖尿病)。流行病学研究发现,近年来银屑病患者肥胖和2型糖尿病的发病率呈现增加的趋势,考虑可能与局部或全身的炎症有关。
那么,当银屑病遇上糖尿病,能不能使用二甲双胍,使用二甲双胍是否会增加其不良反应的发生风险呢?
二甲双胍用于银屑病
中国台湾地区一项17年的回顾性队列研究表明,二甲双胍用于治疗银屑病合并糖尿病的患者,安全性较好。局部外用药物联合二甲双胍对银屑病也显示出良好的疗效,局部外用药物包括煤焦油、维生素D3衍生物和糖皮质激素。研究显示,吡格列酮或二甲双胍联合传统抗银屑病药物治疗银屑病的疗效优于单独局部外用抗银屑病药物。二甲双胍联合局部外用抗银屑病药物治疗轻度银屑病,可显著改善PASI、ESI、PGA评分及相关代谢指标。
二甲双胍的“负能量”
虽然二甲双胍的“正能量”可有效治疗银屑病,但也存在“负能量”。其“负能量”主要表现为消化道反应,如腹泻、腹痛、恶心、消化不良、腹部不适及乏力等,最严重的是乳酸酸中*,发生率极低,除非有一种或多种危险因素,如严重的肾功能、心功能或肺功能不全。对于消化道反应的预防,可从小剂量开始,逐步增加,一般1~2周可以适应。如果仍然不能耐受,可以选择其他剂型(普通片、缓释片、胶囊、缓释胶囊)或更换厂家。
综上,二甲双胍用于治疗银屑病安全、有效、经济,对银屑病尤其合并代谢性疾病的患者,二甲双胍是一种有潜力的治疗方法,但也要注意其危害。