原标题：方庄社区卫生服务中心：对口支援不负初心
为积极响应国家扶贫号召，落实推进医院工作要求，北京市丰台区方庄社区卫生服务中心选派全科主任医师李智莉与主治医师彭卫华赶赴河北省保定市涞源县王安镇中心卫生院进行为期40天的对口支援工作。两名医生在全科医疗门诊服务、下乡宣传和义诊服务、国家基本公共卫生服务、人才培养、智慧家医服务等多方面给予了医疗技术支持。
医疗门诊保安康
两名医生在合理安排综合门诊工作的同时，充分了解住院病人的基本情况及门诊急危重症患者诊治情况，与中心卫生院同事一起对疑难病例进行分析和讨论。门诊期间，卫生院的李燕龙医生接诊了一位下肢浮肿的患者，在根据病史给患者进行尿常规化验、心电图和查体后，李智莉医生又再次详细询问了患者病史与用药情况。经两人一起分析后，判断可能为心功能不全引起水肿，由于乡卫生院条件所限，医院进一步诊治，但患者家庭经济困难要求先服药观察，于是在患者服用呋塞米的基础上，又加用了螺内酯、单硝酸异山梨酯片和茶碱，考虑到后几种药品乡卫生院内没有，经院内协商后给患者开具外购处方，并叮嘱患者依据病情变化随诊，1周后患者家属来开药说患者病情缓解并向他们表示感谢。由于受乡卫生院条件限制，因此医生们在诊治过程中尽量以限有的药物和检查手段，给予患者最合适、最大获益的治疗方案。本次对口支援期间卫生院门诊诊疗共计人次。
健康服务进乡村
在王安镇中心卫生院扶贫期间，李智莉医生和中心卫生院的赵志超医生一起下乡走访了山炮村、五十亩地村和鲍家路村，指导村医完善家庭医生签约、慢性病管理、建档立卡等多项台账，并在村中张贴各种宣传海报。
为了解村民是否知晓和享受国家对于慢性病和大病救治政策，与他们沟通所遇到的困难，两位医生实地走访了40余户村民家庭，特别针对建档立卡的贫困户中慢性病患者进行健康教育和义诊，宣传慢性病用药和疾病预防知识等。经一位尿毒症患者自述，医院进行三次透析，因为政府对于贫困户的帮扶政策，让他能够看得起病，现在已能进行轻微的体力活动。
公共卫生在行动
一方面，为增强村民对高血压、糖尿病、冠心病和脑血管病等知识的进一步了解，两位医生在门诊治疗和下乡服务中向村民大量普及慢性非传染性疾病知识，帮助他们认识常见的慢性病危害，提高村民生活质量。
另一方面，他们深入村中分批次为山炮村和东刘家村患有慢性疾病和65岁以上的位老年人进行健康体检。由于大部分职工都住在县城，很多入村参加体检的医务人员甚至来不及吃早饭就投入到紧张工作中。乡中心卫生院因为医务人员紧张，同时医生对心电图识别较为薄弱，于是受卫生院院长杜润德的委托，李智莉医生加入到体检队伍中，负责解读心电图，以帮助医生提高诊治能力。
助推乡村人才培养
基层工作任务重，而基层医疗队伍是乡村卫生资源配置的关键，在保障村民健康、促进农村经济社会发展方面发挥着积极作用。但由于基层医疗队伍未经过系统化的培训，技术力量较为薄弱，难以满足乡村群众日益增长的医疗保健需求。于是李智莉医生利用下乡做心电图之际，为村医现场讲解心电图的识别及疾病防治。一位平时总觉得心前区不舒服的村民，在李医生给他做完心电图后考虑为心房颤动，于是现场又为患者听心率，把脉搏，讲解什么是短绌脉，并告知其心房颤动容易引起血栓，医院进一步评估是否需要长期服用抗凝药物。通过这样一对一的教学，指导村医临床接诊技巧，提高他们临床接诊的能力，从而进一步提升基层人员的综合素质。
智慧家医覆盖乡村
针对当前存在的健康档案不能动态使用，信息重复录入，例如：全国扶贫动态管理系统和家庭签约管理系统不能兼容需要反复录入。为避免耗费过多的人力、物力等情况，李智莉医生结合丰台“智慧家医”健康管理模式提出一系列建议，推进医患捆绑模式及内涵完善等工作的创建与拓展，以便将“签约家庭医生，居民健康档案”工作更好地落实在基层。
时光如水，岁月如梭！转眼40多天很快就过去了，两位全科医生在与卫生院各位医护人员同吃同住奋战的日子里，彼此间建立了深厚的友谊。临别之际，除了感谢各位同仁们生活上的关照，她们在自己的工作日志中写下心愿：“惟愿涞源早日脱贫，惟愿王安镇的居民远离疾患，永葆健康！”同时，方庄社区卫生服务中心将进一步持续深入医疗扶帮工作，保持经常性沟通，不断促进双方在专业学术、业务技术等方面的交流与合作，有效提升当地医疗水平和服务能力。
