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无创运动心排量检测系统介绍 [复制链接]

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我科的康复大厅引进无创运动心排量检测系统。无创心排检测技术也称无创心脏血流动力测定。其主要技术原理起源于20世纪60年代美国明尼苏达大学库比赛克(Kubicek)教授根据欧姆定律提出了胸腔电生物阻抗法(TEB),用于无创心功能检查。

什么是心排量呢?

心排量是反映病人心功能的一个重要参数指标,了解心脏的泵血功能,是血液动力学的重要指标,可以评估心脏功能,指导临床治疗。

无创运动心排量检测系统

是能在运动状态下无创、遥测、连续精准的监测人体血流动力学的无创血流动力学设备。是通过美国FDA认证、中国CFDA注册、CE欧盟认证的医疗设备。技术原理

向颈部和剑突的电极之间注入高频低幅电流,检测心动周期于胸部电阻抗值变化来连续检测胸阻抗波形图,检测每搏量,及其他一系列血流动力学参数。核心指标

是心脏泵血功能参数,无创心排可连续监测多个参数,(心排量CO、心指数CI、心率HR、每搏输出量SV、每搏指数SVI、收缩压SAPB、舒张压DABP、平均动脉压MAP、外周血管阻力指数SVRi、外周血管阻力SVR、左心室做功指数LCWi、射血分数EF、心收缩指数CTI、左室射血时间VET、舒张早期充盈率EDFR)为连续监测血流动力学变化和对心功能进行评价提供了一种新的方法。该方法具有、安全无创、操作简便、准确可靠、重复性好等特点,在多个医疗领域有重要应用价值。

无创心排在临床应用意义:

1.实施评价心功能状况

2.定量/定性评价心脏前负荷/后负荷

3.独特的心肌收缩力评价,使心功能评价更完善。

4.实时监测血流动力学趋势变化。

5.检测血流动力学的同时,进行心电监护。

6.调节高血压用药,指导临床治疗。

7.实时监测胸腔液体水平,控制输液速度。

从这些方面来看,无创心排是对人体血流动力学的全面评估,能够实现静态心排的所有功能,包括体液管理、用药指导、抬腿负荷试验,心功能评估等,其独特之处还在于能够实现动态临床价值,包括制定运动处方、检测心肌缺血等,随着心脏康复在临床中的逐渐开展,其在心脏康复中的价值也逐渐体现出来。

在心脏康复方面,运动无创心排有以下应用:

1.与心肺运动试验联合应用,能早期发现心肌缺血,提高冠心病的诊断率。因为心肌缺血时最先出现的就是心脏收缩力与收缩速度的下降,继而使心脏每博量和心输出量均下降。当心肌细胞缺血缺氧一定时间、发生代谢改变后可出现心电图上异常的ST-T改变。因此,心肌缺血后心排血量的变化要早于心电图的异常变化。

2.动无创心排可用于心脏康复前的危险性评估以便筛查高危患者。通过无创运动心排,可以动态观察到心脏做功时的许多参数,这些参数可帮助我们监测判断患者的心脏功能或功能储备情况。在一定的运动心率范围内,心功能正常或轻度损伤者,随着运动强度的逐渐加大,每搏量和心排量也会逐渐上升;但心功能较差者,则每搏量和心排量将随运动强度或运动心率增加而递减。出现后者现象提示患者为高危人群,其运动风险较大。

3.优化心脏康复运动方案:运动无创心排可以检测到患者的最大运动能力(患者运动到出现缺血性胸痛或呼吸困难时的运动心率)以及每搏阈值(达最大运动能力后每搏量不再增加,甚至开始下降)。运动无创心排在心脏康复进行中,将所有检测参数形成实时变化趋势图,可以时刻提醒我们注意调整运动方案以达到最优的康复效果。

4.可以评价康复效果:在康复后再次进行无创动态心排检测,心搏量、心输出量的变化可以显示出康复的效果,甚至判别患者获益的大小。

我科拟于世界物理治疗日的前夕(9月6日),医院门诊及康复大厅举办义诊咨询、科普讲座及康复体验活动,届时欢迎您的参与!

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