细胞保健丨细胞储存丨慢病干预
精准医疗引领健康未来
GENTEX
用细胞改变您生命的长度
心血管疾病泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。特别是50岁以上中老年人健康的常见病，具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点。近年来，随着人们生活水平提高及饮食结构改变，心血管疾病发病率是非常高的，这已经成为了当今世界一个人类健康最重要的杀手之一，心血管疾病包括的内容比较多，比较严重的有心绞痛，高血压，猝死，心律失常等，另外心力衰竭，心肌梗死都是比较常见的心血管疾病，这些疾病严重的威胁了人们的身体健康。目前传统方法包括药物、经皮冠状动脉介入和外科手术，但即使应用目前最先进、完善的治疗手段，仍有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理，全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达万人，居各种死因首位。国家心血管病中心组织编撰的《中国心血管病报告》指出，中国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段，现有患者人数约2.9亿，每年因心血管疾病死亡的人数约.6万，占城乡居民死亡人口总数的45%，死亡率居各类疾病之首。年在京召开的《中国心血管疾病防治现状蓝皮书》新闻发布会显示：我国现有心血管病患者人数约2.9亿，约占总人口比例20.7%。-年中国心血管病死亡人数从多万人上升到近万人；-年中国心血管病死亡率从.8/10万人上升到.8/10万人。随着中国老龄化速度的增长，找到有效改善心脑血管疾病预后的方法，是改善老龄人口健康和生活质量的重要一环。
间充质干细胞如何治疗心脑血管疾病
心血管疾病通常是多因素造成的，传统治疗办法虽能在一定程度上改善心梗后心功能，但不能逆转缺血损伤心肌和改善心脏功能。如降脂药可以把血脂调节正常，但血管中的血栓并不会因血脂正常而消除；很多临床研究证实做完支架的患者依然会再次发生心肌梗死；一旦患上此类疾病，患者必须长期服药，药物的副作用会导致肝肾损伤甚至衰竭。间充质干细胞是一类具有自我复制和多向分化能力的细胞，它们可以不断地自我更新，并在特定条件下转变成为一种或多种构成人体组织或器官的细胞。干细胞是机体的起源细胞，是形成人体各种组织器官的始祖细胞。临床应用于解决多种血液系统疾病，心血管疾病，肝硬化，神经系统疾病，膝关节半月板部分切除损伤修复，自身免疫性疾病等方面取得了重大突破，随着对干细胞的深入研究，我们发现干细胞可以参与血管机械损伤后的重构、动脉粥样硬化斑块的发生与发展。将干细胞移植至心肌梗死区，可以抑制心肌细胞凋亡，促进局部血管新生、改善心肌缺血，提高缺血心肌的收缩功能。此外，静脉输注间充质干细胞还可通过分泌多种炎症抑制因子有效发挥抗炎作用，减轻心肌细胞因炎症导致的损伤。
多个干细胞治疗心血管疾病临床研究项目
目前，全球多个干细胞治疗心血管疾病临床研究项目正在开展中，其中绝大多数采用的是间充质干细胞。在clinicaltrials.gov网站上注册的间充质干细胞治疗心血管疾病的临床试验有25项，绝大多数处在临床Ⅱ期。在对23项临床研究例患者（包括了例急性心肌梗死和例缺血性心力衰竭）的干细胞治疗的安全性和有效性进行了评估后，结果发现接受间充质干细胞治疗的患者总体左心室射血分数有显著的改善。年，医院发表了一项脐带间充质干细胞治疗急性心梗的双盲随机对照临床实验结果，治疗组共58位患者接受了18个月的随访，发现治疗组的心肌活力增加、梗死面积缩小，左室射血分数(LVEF)明显升高，左室舒张末期容积(LVDSV)和左室收缩末期容积(LVESV)明显减小。众多临床研究表明脐带间充质干细胞治疗心血管疾病是一种安全有效的方法。年发表的一项静脉输注脐带间充质干细胞（UC-MSC）治疗心脏病的随机临床试验中，心力衰竭和射血分数降低的患者被随机分为两组，每组n=15：静脉输注同种异体UC-MSCs(1×细胞/kg)或安慰剂。UC-MSCs治疗的患者未出现与细胞注射相关的不良事件。在随访的第3、6和12个月时经胸超声心动图和心脏MRI评估，只有经UC-MSCs治疗组显示出左心室射血分数的显著改善。两组间超声心动图左心室射血分数从基线到第12个月的变化差异显著。结果表明心力衰竭和射血分数降低的患者静脉输注UC-MSC是安全的，且可观察到接受UC-MSCs治疗的患者在左心室功能、功能状态和生活质量的改善。年一篇研究中选择年12月至年12医院收治的59例扩张型心肌病合并收缩性心力衰竭患者，将患者分为治疗组(30例)和对照组(29例)。治疗组患者在药物治疗基础上经冠状动脉注入脐带间充质干细胞；对照组患者在药物治疗基础上经冠状动脉注入等量生理盐水。治疗后1、6个月观察2组患者心功能变化、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、6min步行距离、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和再次住院率、病死率。2组患者治疗后1、6个月纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级较治疗前均有所改善；治疗后1、6个月治疗组患者NYHA心功能分级均显著优于对照组。2组患者治疗后1、6个月LVEDD、LVEF、血清NT-proBNP和6min步行距离与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗后1个月治疗组患者LVEF、6min步行距离较对照组显著增加，血清NT-proBNP水平较对照组显著降低；治疗后6个月治疗组患者LVEDD、血清NT-proBNP水平较对照组显著降低，LVEF、6min步行距离较对照组显著增加。6个月随访结果显示，对照组患者病死率为24.14％，治疗组患者病死率为6.67％，治疗组患者病死率显著低于对照组。由此说明脐带MSCs可改善慢性扩张型心肌病合并心力衰竭患者的心功能和心室重构，降低短期病死率。
免责声明:本
