白癜风袪白诀窍 http://baidianfeng.39.net/a_zczz/190329/7007644.html本文刊于：中华老年多器官疾病杂志，，20（5）：~
作者：于雅美1，李钊2，贾淑兰3，段玉婷2*单位：医院：1放射科，2CT室，3东昌府院区影像中心，山东聊城_
摘要
目的探讨心功能不全(Ⅲ级)患者行冠状动脉血管造影的可行性。
方医院年1月至年12月收治的心功能不全(Ⅲ级)患者40例，根据扫描技术不同将患者随机分为A组与B组，每组各20例。A组应用小剂量预测峰值(testbolus)技术小剂量测试(20ml对比剂)，监测峰值时间(T1)；B组应用团注追踪(bolustracking)技术，监测四腔心层面降主动脉，延迟1.1s触发，记录触发时间(T2)。所有患者按0.85ml/kg体质量注射对比剂，固定注射时间12s，扫描过程中无屏气指令提示。比较2组触发时间、对比剂用量、左冠状动脉主干水平升主动脉CT值及SD值、信噪比(SNR)、主观评分(5分制：5分最佳，1分最差)与辐射剂量。应用SPSS19.0统计软件进行数据分析。依据数据类型，采用t检验、χ2检验或Mann-whitneyU检验进行比较。
结果2组T1与T2比较，差异无统计学意义(P0.05)；对比剂用量比较，B组少于A组[(60.32±10.35)和(80.21±8.28)ml]，差异有统计学意义(P0.01)；冠状动脉扫描辐射剂量比较，差异无统计学意义(P0.05)；监测扫描辐射剂量比较，A组高于B组[(0.42±0.02)和(0.23±0.04)mSv]，差异有统计学意义(P0.01)；客观图像质量(CT值、噪声水平与SNR)比较，差异均无统计学意义(P0.05)；主观评分(右冠状动脉、左前降支与左回旋支)比较，差异均无统计学意义(P0.05)。
结论自由呼吸状态下，利用最短转化时间快速触发能够瞬间抓住冠状动脉峰值期，降低对比剂用量，减少扫描步骤，并具有较高的稳定性，可应用于临床。
心功能不全是严重影响成人生命健康的全球性心血管疾病，随着人口平均年龄的增长，其发病率逐年增加。过去心功能不全患者应用小剂量预测峰值(testbolus)技术行冠状动脉血管造影(coronary
