D-二聚体是肿瘤关联血栓的敏锐标识物,不过其在肿瘤诊疗关联怀成效不全(CTRCD)中的运用价钱所知甚少。本研讨探究了肿瘤患者在接收药物诊疗前D-二聚体水准与产生CTRCD的干系。终归讲明,D-二聚体抬高是CTRCD产生的自力展望因子。
研讨法子
接续归入例拟停止药物诊疗(包含蒽环类、HER2抵制剂、TKI和卵白酶体抵制剂)的肿瘤患者,随访12个月。每个患者在化疗前、化疗后3月、6月和12月停止心电图(ECG)和血液学目标探测。
研讨终归
按照化疗前D-二聚体水准将患者分为两组(1.65μg/ml或≦1.65μg/ml):
●D-二聚体高值组(n=37)
●D-二聚体低值组(n=)
高值组LVEF下落[(基线:65.2%(62.8–71.4%);3个月62.9%(59.0–67.7%);6个月63.1%(60.0–67.1%);12个月63.3%(58.8–66.0%),p=0.03,但在低值组没有下落趋向(见图1)。12个月CTRCD的产生率高值组较低值组更高(16.2%vs.4.5%,p=0.)。多成分logistic回归显示D-二聚体抬高是CTRCD产生的自力展望因子[OR3.93,95%CI(1.00–15.82),p=0.](见图2)。
图1化疗后不同D-二聚体水准组EF随光阴变动趋向
图2各参数与CTRCD产生的关联性剖析
研讨论断
D-二聚体不单与癌症关联血栓关联,还与后续CTRCD产生关联,临床应赐与更多