心力衰竭是各种心血管事件的最终结果和各种心脏异常的累积效应，最终导致心脏泵功能下降。临床表现主要包括运动耐量降低（呼吸困难、疲乏）、水肿等，最常见和最早的表现为劳力性呼吸困难，病情加重可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。心力衰竭患者也可因其他心源性或非心源性疾病就诊，也有部分患者症状隐匿。
一、如何预防心衰？
对于心衰该如何预防、如何延缓疾病进展，提高患者生活质量和寿命，一直是我们不断探索的问题。
《欧洲心力衰竭杂志》发布的一份预防心衰的立场声明中提到：针对血压、血糖、生活方式等进行干预，能有效地预防心衰，控制病情、延缓疾病进展。有研究发现，高血压的长期规范治疗以及积极治疗2型糖尿病，已成为预防心衰发展的可行策略，可以显著降低心衰发病率。
二、如何治疗？
治疗手段包括一般治疗、药物治疗和非药物治疗。
1.一般治疗
限制钠盐的摄入，有利于减轻体液潴留的状况；检测体重可以直观反映体液潴留的情况以及利尿剂的疗效；急性期或病情不稳定的患者应卧床休息，减少体力活动；病情稳定者可以从床边小坐开始逐渐增加有氧运动；针对有可能导致心衰的常见疾病及早进行有效治疗；消除感染，特别是呼吸道感染，积极抗感染治疗。
2.药物治疗
（1）利尿剂
利尿剂是改善心衰症状的基石，也是唯一能够充分控制右心衰竭液体潴留的药物，可使肺水肿和外周水肿在数小时或数天内消退，有效降低前负荷，为迅速缓解症状的首选药物。在慢性心衰急性发作以及有明显的体液潴留时应用。
（2）RAAS抑制剂
当心脏排血量下降后，肾血流量也相应减少，RAAS（肾素-血管紧张素-醛固酮系统）就会被激活，心肌收缩力增强，周围血管收缩以维持人体正常的血压，使得体内有限的血液得到重新分配，保证大脑和心脏等重要脏器的血液供应，但同时也会使得人体出现水液潴留、心肌损伤加重以及心功能恶化。RAAS抑制剂通过各种药理机制抑制或阻断RAAS，降低其不利影响。
（3）β受体拮抗剂
可以抑制交感神经激活对于心力衰竭的不利作用。
（4）正性肌力药
如大家熟知的地高辛，对于减轻轻中度心衰患者的临床症状有显著疗效，可以改善生活质量，提高患者的运动耐力，减少住院率。
（5）扩血管药物
在出现心绞痛或高血压的患者可以考虑联合应用。
（6）其他抗心力衰竭药物
3.非药物治疗
（1）心脏再同步化治疗
（2）左室辅助装置
（3）心脏移植
以上是关于心力衰竭的简单概述，实际发病情况错综复杂，千变万化，需根据不同的情况制定合适的治疗方案。如果你有这方面的问题可以留言咨询我，我会在工作之余回复您的问题。#健康知识分享#
