痛风病人将尿酸控制在标准值,以后可恢复正 [复制链接]

高尿酸血症是引起痛风的主要原因，通过改变生活方式、合理使用降尿酸药物，将尿酸控制在目标范围可有效减少痛风发作。

那么，发生过痛风的患者已将尿酸控制在标准值，以后可恢复正常饮食、饮酒吗？

一、我们先看看，痛风患者将尿酸控制在多少为宜

尿酸显著升高或急聚波动是引起痛风的主要原因，降低尿酸水平、避免大幅波动是减少或预防痛风发作的主要措施。正常情况下尿酸浓度不应超过μmol/L，但μmol/L以下并非所有痛风患者的目标范围。痛风发作两次以上的患者为了增加尿酸盐的溶解、排出，需要将尿酸控制在μmol/L以下，才能减少痛风反复发作；

虽然部分患者仅有一次痛风发作，但如果合并了其它基础疾病如肾功能损害、高血压、血脂紊乱、血糖异常、肥胖、冠心病、脑卒中、心功能不全等，为了减轻高尿酸血症对心脑血管、肾脏的损害，也需要将尿酸控制在μmol/L以下，同时可预防痛风复发。在以上患者中，如果痛风频繁发作，或已经发生痛风石以及慢性痛风性关节炎患者，需要将尿酸控制在更低水平，即μmol/L以下才能有效控制病情。

需要注意的是：虽然降低尿酸可减少痛风发作，但尿酸并非越低越好，尿酸对神经系统有保护作用，一定水平的尿酸可预防部分神经系统疾病的发生，因此尿酸水平不应低于μmol/L。

二、尿酸达标后，是否可恢复既往的生活方式？

痛风患者几乎需要终生维持降尿酸治疗。部分患者痛风缓解、尿酸达标后擅自停用药物，恢复了既往的生活方式，在数年、数十年后依然会再次发生痛风，甚至形成痛风石。因此，痛风患者在尿酸达标后依然需要坚持健康的生活方式。

1、在控制饮食方面

痛风患者重点强调控制嘌呤的摄入，因为嘌呤进入体内可转化为尿酸，是引起尿酸升高的重要原因，也是女性痛风发作的主要原因，尽量少吃动物内脏、海鲜等食物，同时应限制红肉、甜点、含糖及含盐的调味品的摄入，可增加蛋类、蔬菜、低脂或脱脂奶的摄入。

2、在饮酒方面

痛风患者应避免饮用白酒、啤酒、*酒等饮品，限制红酒、果酒的摄入，因为酒中乙醇的代谢产物可抑制尿酸排泄，可显著升高尿酸并诱发痛风，是男性痛风发作的首位病因。

因此，虽然痛风患者尿酸已经达标，依然需要坚持低嘌呤饮食，限酒或戒酒。除此之外，痛风患者还应限制果糖饮料的摄入，可以多喝白开水；适当运动，减轻体重以增加尿酸达标率，同时可有效减少痛风发作。

综上，不同的痛风患者需要将尿酸控制在不同范围。痛风患者即使尿酸达标，依然需要终生维持降尿酸治疗，包括改变生活方式，限制高嘌呤食物的摄入，限酒或戒酒，限制果糖饮料的摄入，多饮水，减轻体重，适当运动等，才能有效减少或预防痛风发作。