心功能不全

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全面的临床补液总结,简明扼要,十分到位 [复制链接]

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补液,临床上每天都会遇到的一件事儿,但却是一件技术活儿,一份简明扼要的总结,一定是医生药师和护士都想要的。

补液的量和质

对于标准50kg病人,除外其他所有因素,一般禁食情况下,每天生理需要水量为~ml。

1、根据体重调整;

2、根据体温,大于37摄氏度,每升高一度,多补3~5ml/kg;

3、特别的丢失:胃肠减压;腹泻;肠瘘;胆汁引流;各种引流管;呼吸机支持(经呼吸道蒸发增多)。

1、糖:一般指葡萄糖,~g(5%葡萄糖注射液 规格ml:5g;ml:12.5g;ml:25g10%葡萄糖注射液 规格ml:10g;ml:25g;ml:50g);

2、盐:一般指氯化钠,4~5g(0.9%氯化钠注射液:取0.9g氯化钠,溶解在少量蒸馏水中,稀释到ml。0.9%氯化钠注射液规格ml:0.9g;ml:2.25g;ml:4.5g);

3、钾:一般指氯化钾,3~4g(10%氯化钾溶液规格:10ml:1g。一般10%氯化钾注射液ml加入葡萄糖注射液ml);

4、一般禁食时间3天内,不用补蛋白质、脂肪。大于3天,每天应补蛋白质,脂肪。

注意

1、根据病人的合并其他内科疾病,重要的如糖尿病,心功能不全,肾病肾功能不全,肝功能不全等,来调整补液的量和质,当然自己拿不准的时候,还是叫内科专科会诊;

2、根据病人的实际病情、对液体的需要、容量不足如低血压、尿量少等低容量的情况。注意改善循环;

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