前言
各位朋友，大家好。
养老院避坑指南在不知不觉中已经来到了第九期，感谢大家长期以来的支持和理解。在初步的预想中，养老院避坑指南将在第十期全部结束。但该系列的结束并不意味着中断继续输出原创内容，在后续计划中，将开始创作养老护理技术讲解系列，望各位朋友周知。
养老机构在日常运营中，需要对护理工作进行阶段性记录。今天为各位朋友带来的分享内容是从养老护理工作中需要书写的记录种类开始，到记录如何使用。感谢各位朋友的阅读。郑重声明：本文仅以代表个人立场。
影响记录的因素
在养老护理工作中，不仅需要对执行完毕的关键性操作进行记录，还需要提前对即将实施的操作进行计划。故而养老护理工作记录从而产生。在养老护理工作中，各项记录被统称为：“护理记录”，但各位朋友要知道，养老护理工作中的“护理记录”和医疗临床护理工作中的“护理记录”是完全不同的两种概念。
还有不明白的朋友，可以点击：养老护理员对比家政服务、护工、护士有哪些特点？。这篇往期文章中所提到的各职业特点，也能在一定程度明确两种“护理记录”的不同。
养老护理工作中各项纪录的数量和种类，在实际运营中，一般会受到三种因素的影响。第一个因素是养老机构的正规性和专业程度。在当前机构养老模式中，越是正规的养老机构，在“护理记录”的设立和使用时，越是严谨。换句话说，越正规的养老机构，其内部“护理记录”越是种类齐全和书写要求严格。
第二个因素则是纠纷和事故。如果抛开养老机构的专业性不谈，那在实际运营中，纠纷和事故则将会直接影响“护理记录”的质量。换句话，可能一所养老机构当前阶段并不注重“护理记录”的设立和使用，但在经历过几次“刻骨铭心”的纠纷和事故后，该养老机构的“护理记录”构建则会被郑重其事的提上工作日程。
而影响“护理记录”的第三个因素，就是众所周知的国家规定。关于养老机构的各项法律法规，在本文中不做详细描述，但是需要明确的一点是：国家标准和地方标准（简称国标和地标）是不一样的。一般情况下，“地标”要求会更加细致，也更严格。之所以说国家规定会影响到“护理记录”的种类和量，是因为除去常规检查外，养老机构想要拿到运营补贴，一定会参加“养老机构等级评定”。而评定时，“护理记录”占有一定的分值，养老机构的等级会对应评定分数，而养老机构的等级也会与运营补贴的多少挂钩。
护理记录的运用
在养老护理工作中，记录分类会被分为：规章制度类、计划类、记录类、通知类等。因为篇幅的关系，在本文中虽不做详细赘述，但对于常见“护理记录”的名称和运用途径，向各位朋友进行分享。
：属于记录类表格，用于记录老人初次入住七天内的详细情况。针对当前养老护理工作人员写作能力，在该记录中，添加了可供参考的大小24项记录范围。其中有：穿衣打扮、作息习惯、饮食习惯、情绪状态、睡眠习惯等。
：属于记录类表格，用于记录班次之间交接班重点事项。专业的养老机构在运营过程中是需要每日交接班时召开交接班会议的。形式类同医疗交接班：交接班双方及部门主管站立两排，对应各护理区域进行逐次交接，主要交接内容为宣读内容。
：属于计划类表格，该项表格是当前众多养老机构中较为缺乏的记录。个案护理计划的制定办法在往期的文章中，曾经向各位朋友进行介绍，有兴趣的朋友可翻阅往期文章进行回顾。是在入住老人出现个案情况时需要制定的，且该计划内容为动态内容，跟随老人身体情况变化而变化。可以很肯定的说，在当前行业发展中，只有少数养老机构能够认真落实和执行。有太多的只是对外宣传的噱头，并不能信以为真。
：属于通知类表格，该表格最重要的作用是护理部门与餐饮部门的协同合作。例如：老人入住时，通知餐饮加一人餐；老人离院时，通知餐饮减一人餐；老人患病时，通知餐饮改病号餐。在我个人认知中，即可以增加部门间的协作，还能用于“成本管控”和“监管抽查”中。类似于的还有等表格。
：属于规章制度类表格，这里的“xx”并不仅限于院舍制度，还可以包括“自动洗衣机”“移位机”等具体器械。写到这里，可能很多朋友感到惊讶，但事实上，有很多养老护理员并不会操作自动洗衣机。这是一个行业的悲哀，也是为什么很多人常说“养老护理工作人员素质水平亟待提升”。
尾声
上述提及的各项记录，在各养老机构没有统一称呼，但其内容大同小异，运用途径也大致相同。对于“护理记录”的种类和应用，换种角度来说，在养老机构中的护理记录全面、繁琐，其实也一定层次证明了这个行业存在“重重危机”。
无论是在大众眼中，亦或是在行业人员眼中，最近几年养老行业确实有了较大的突破的进步，甚至在网络上，针对“养老”主题的推送力度，都有所提高。但真正想呼吁的是：养老，还有很大的提升空间。
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