导语：烤瓷牙作为修复牙冠用于修复牙齿缺损并满足功能与美观的需要，通常使用的烤瓷牙大多为金属烤瓷牙（全称为烤瓷熔附金属全冠），它是真空条件下低熔烤瓷与铸造金属基底冠熔附而成的复合结构，既具有金属的坚固又具有瓷的美感，其优势在于能够恢复牙体的理想形态与功能，颜色美观且稳定、表面光洁、耐磨、耐蚀性、抗折力等性能良好，是临床上应用最为广泛的牙体修复方法。手术效果可长达10-20年之久，不恰当的护理很可能会发生脱落。
一、烤瓷牙的适合人群和禁忌人群有哪些呢
（一）适合人群
1、变色牙齿如氟斑牙和四环素牙需要变色以恢复美观，不适合采用其它方式修复的牙齿可以考虑烤瓷牙。
2、畸形牙和釉质发育不全的过小牙可以用烤瓷牙使其恢复到正常形态，颜色等。
3、龋洞或牙体缺损大，因龋齿得不到及时处理而导致牙体缺损面积大，在充填治疗过程中，牙齿极易劈裂和充填物脱落等。可以考虑烤瓷牙修复后的形态，并能保护正常牙体组织。
4、错位，扭转牙齿，不适合或不愿意正畸的患者。
5、烤瓷牙需要基牙，牙冠形态位置大体正常，没有严重偏斜，牙根一定要牢固，牙神经没有病变或者已得到有效处理，牙齿不会发生松动。错位，扭转牙齿而不适合或不愿意正畸治疗的患者。
（二）禁忌人群
1、对年纪比较小、恒牙尚未发育成熟的人就不要考虑做烤瓷牙了，碰到这种情况时，可临时采用别的修复方法，等恒牙完全发育成熟后再用烤瓷牙代替。
2、牙齿太小，本身强度差，经不起一定咬合力，不宜作烤瓷牙。这种牙即使勉强做成烤瓷牙以后也易发生脱落现象。
3、患有磨牙症和磨耗严重的病人不适合采用烤瓷冠进行修复。
4、对于美观有极高要求的病例，为了避免颈部灰色金属线的出现，尽量不要选择金属烤瓷牙来进行修补，应选择全瓷牙。
二、烤瓷牙的技术／手术风险是什么呢
1、痛苦
烤瓷冠粘固之后如果有疼痛的话，就需要对疼痛原因进行检查，如果是自发性疼痛的话，其常见的病因是牙髓炎，根尖炎或者牙周炎等，并依据检查结果制定出合理的治疗方法。如果是咬合痛的话，就需要及时的去看医生，医生有可能会对咬合关系进行检查和纠正。
2、牙周的毛病
烤瓷冠粘固之后如果发生牙龈发炎需要检查有无食物嵌塞、多余粘固剂清除干净、邻接点修复恰当、外形高点修复情况等等。如有牙龈边缘变色，可根据病因做进一步的治疗。
3、金属烤瓷冠的松脱或瓷的崩裂
烤瓷冠松脱大多由于固位力不够或稳定性不佳所致，瓷崩裂则可由于瓷层太厚或太薄、咬合力太大。
三、烤瓷牙的效果是什么呢
1、保持时间：通常情况下，烤瓷牙的作用是无法永久保持的，它的寿命通常在10-20岁之间。
2、影响因素：烤瓷牙疗效保持时间受到医生水平，所用材料，牙齿使用习惯的影响。
3、时间改变：随着时间的推移烤瓷牙可有色素沉着，松动，脱落，病人需要及时求医，并采取相应处理。
四、烤瓷牙的术后护理和注意事项有哪些呢
（一）手术后的护理
1、治疗期（疗程结束的当日至七日）
第一次处理和佩戴临时冠治疗方法包括：第一次戴临时冠时有轻微不适，病人要耐心实践并逐步适应；因牙体预备过程中磨除了一些牙釉质；第一次戴烤瓷牙，冷热敏感或者疼痛等症状随着时间的推移慢慢减轻；早期要先吃一些比较柔软的东西，并在逐步适应之后才能正常进食（吃得慢，避免咬到颊舌黏膜）；不能咬太硬东西，比如核桃和脆骨等。
2、适应期（疗程结束8-30日）
这一时期需要配上烤瓷牙才能逐步适应。治疗方法有：烤瓷牙和基牙连接处易集聚菌斑、形成牙石等，所以应注意保持口腔清洁、养成饭后刷牙习惯、牙缝之间可采用牙线清洁、医院检查和洁牙等。
（二）术前的注意事项
1、医患沟通了解手术的完整过程及存在的风险并有心理准备。
2、完善术前检查包括牙片，血压，血常规及凝血功能常规检查。剔除手术禁忌。
3、术前遵照医嘱停止使用抗凝药物及其他药物。
4、术前一星期禁止饮酒。
5、术前1周保持清淡饮食，禁食辛辣刺激性食物。
6、术前要进行常规的清洗。
7、确保有足够的休息和轻松愉快的情绪。
（三）手术设备材料等
1、金属烤瓷牙
（1）镍铬合金烤瓷牙：又称贱金属烤瓷牙。价格比较便宜。-美元一颗。使用人群最广泛。但是化学性质稳定性比较差。当口腔环境比较复杂时。接触到口腔的金属部分缓慢分解。放出黑色氧化物。使局部牙龈组织改变颜色。一些敏感人群可在牙龈上形成黑线而影响美观。
（2）钴铬合金烤瓷牙：是镍铬合金烤瓷较理想的代用品，售价为-美元一颗，耐腐蚀性强，很少有合金变色。
（3）衍生技术——镀金内冠烤瓷冠将贱金属内冠和人接触侧镀上纯黄金以减少贱金属对于口腔内组织和牙体自身的刺激作用。售价为-美元一个。
2、纯钛和钛合金烤瓷牙
（1）纯钛内冠烤瓷牙：每颗牙售价-1美元。钛化学性质稳定，生物相容性好。而且纯钛无磁，作核磁共振检查不受影响、质轻、不易过敏反应。
（2）钛合金烤瓷牙：钛合金生物相容性相对更好，韧性更强，颜色更好，强度更大，重量更轻，还能有更好的瓷牙结核强度延长烤瓷牙使用寿命，口腔内稳定性更好，售价为-美元个。
结语：烤瓷牙若设计不尽合理，可能会因为受力过大而发生义齿断裂或者真牙松动，影响其正常使用。组成烤瓷牙外表面形貌的陶瓷虽然提供了很好的美观效果，但却不能回避其本身存在的缺点，即脆性大。所以，当设计，制造不合适的牙冠承受很大咬合压力时，会使陶瓷开裂甚至破碎，或陶瓷与金属表面发生剥离。