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TUhjnbcbe - 2025/5/29 21:13:00

11月13日,由中国医师协会、国家心血管病中心等共同制定的《中国高血压临床实践指南》中,将高血压诊断标准下调至/80mmHg,而之前的标准是/90mmHg。这一下可以说一石激起千层浪,各界对此议论纷纷。

11月15日,国家卫健委在“健康中国”发文表示:国家目前未对成人高血压诊断标准进行调整。

我相信,《中国高血压临床实践指南》将高血压诊断标准下调的出发点是好的,就像中华医学会心血管病学分会主任委员韩雅玲院士表示:将诊断标准下调,是为了加强初始预防的理念,在高血压导致的心血管疾病和其他疾病危害之前就进行干预;韩院士还介绍说,高血压诊断值的下调的确会使高血压的人群增多,前期治疗的费用有可能会略有增高,但后续治疗严重并发症的费用,如肾功能不全、脑卒中、心梗等治疗的费用则会大幅降低,并且还能显著提高患者的生活质量。

而持反对意见的专家则认为,如果按照新标准来估算,我国将有三分之一的人群成为高血压病患者,高血压患者将由2.45亿增至近5亿,我国的卫生经济能否支撑的住?而目前并没有高质量的证据指出,在下调后的标准范围内用药会有更明显的收益;此外,如果按照高血压诊断的下调标准反而可能导致基层医疗机构的药物滥用,引发其他的一系列不良后果。

王医生认为,人体的血压是动态的,它随着您的年龄、心情、身体状态等的不同而改变,就比如老年人的血管硬化程度比年轻人是要重的,血压肯定也是要高一些的;因此如果能通过生活方式干预控制血压,就没有必要进行药物干预,高血压诊断标准的调整还是要结合咱们国家的实际情况一步一步来,不能操之过急。

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