导读：医院心电网络信息管理系统，实现全院心电数据集中管理，优化心电检查流程，提高患者满意度。布局全院无线网络，实施心电网络信息管理系统，改造现有心电患者就诊流程。系统实现了全院心电数据集中存储、管理和诊断，与HIS、PACS集成实现数据共享，方便医生查阅、统计及分析心电数据，为医疗、教学和科研提供有力的技术支持。心电网医院的成功应用，改善了心电检查服务模式，提高了患者就医体验感受。
年,由国家卫生和计划生育委员会及国家中医药管理局联合启动的“进一步改善医疗服务行动计划”，提出利用3年时间，努力做到让人民群众便捷就医、安全就医，医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医感受明显改善。河北医院从年6月开始，坚持“以患者为中心”，利用信息化手段优化服务流程，充分整合资源，创新医疗服务模式。构建基于心电网络平台的多点心电服务单元，使医院心电检查从一天时间变为立等可取，切实改善了患者的就医体验，取得了一定成效。1心电检查原有流程门诊患者由门诊医生工作站开具心电图检查申请单，到门诊收费处进行缴费，再到门诊心电图室排队候查，住院患者由住院医生工作站开具心电图检查申请单，护士站确认打印申请单，患者持申请单再到门诊心电图室排队候查，住院患者由心电图室工作人员现场确认收费。体检人员在体检科心电图室进行检查，体检科医生出具心电图诊断。医联体内各区医院心电图室完成。原有流程的缺点，门诊住院患者集中在门诊心电图检查造成人员拥挤，心电图室人员工作压力大，患者等待时间长。就诊满意度低。医院心电图数据分散。管理不利于数据整合利用。报告诊断医生水平不统一，报告诊断标准性差。改造之前的流程图见图1。图1改造之前流程图2心电检查现有流程门诊患者由门诊医生工作站开具心电图检查申请单，到门诊收费处进行缴费，到心电图室进行预约叫号，等候检查。住院患者由住院医生工作站开具心电图检查申请单，护士站确认收费，由数字化心电图床旁采集患者心电信息，数据通过无线网自动传送到心电诊断中心，统一出具专业明确的心电报告。报告结果返回电子病历系统，医生随时查看。将体检科心电图检查数据进行对接，实现全院心电数据统一存储。同时实现医院心电数据上传诊断与回传。为医院胸痛中心的建设打下了良好的基础。现有流程优点，门诊心电图室医技人员只负责门诊患者的检查，住院患者在病房床边完成检查环节流程。体检区由心电图诊断中心统一出具标准报告，检查效率提升，患者满意度提升。医院心电图数据得到集中管理，有利于心电图数据整合利用。报告结果标准化处理。改造之后的流程图如图2所示。图2改造之后流程图3心电网络管理系统应用的成效3.1搭建心电网络平台，医院信息系统心电检查业务流程再造需靠信息平台作为支撑。搭建一套安全、高效、平稳的心电网络平台是进行心电检查流程再造的前提和基础。医院从大处着眼，细处入手，合理整合相关医疗资源，成功布署了一套专业的心电网络信息系统。此平台在门诊实现了预约、排队叫号、检查、报告的全信息化流程；在住院方面实现了医生下达心电图检查医嘱，移动心电图采集设备自动提取患者信息，病区护士床旁采集患者心电数据，通过无线网络自动上传到心功能检查科，经心电图诊断平台统一诊断，医生可通过电脑终端及时查看报告结果。心电网络平台可对全院心电数据进行集中存储、管理和诊断，与HIS、PACS、EMR、手麻重症系统集成实现数据共享，方便医生在病房、医技、手术室查阅结果。心电信息的集中管理为以后数据的统计分析提供了可能，为医疗、教学和科研提供有力的技术支持。3.2优化门诊业务流程，提升患者就医感受门诊心电图室空间有限，如何合理布局是关键。医院通过对患者人群分布情况分析，分成预约群、等候群、检查群、取报告群。以患者人群分布为依据，合理规划预约空间、等待空间、检查空间、诊断空间、取报告空间。心电网络系统覆盖分诊、叫号、检查、诊断、报告获取各个业务环节。患者到诊时刷就诊卡预约，检查信息自动显示在叫号大屏上。前面等待几人，大约多长时间均有提醒。检查过程前门进后门出，互不冲突。心电数据通过网络自动上传诊断中心。由专业医师诊断后，患者直接在自助机上刷卡获取报告。系统自动识别患者医生开具申请单上急危重病情信息状态。使急诊、危重病人信息自动前移，优先检查。门诊心电流程以人群分布为依据，以系统信息流向为支撑，使空间布局合理化，业务流程最优化。极大地提升了患者就医感受，患者满意度直线上升。3.3构建多点服务单元，缩短患者检查时间服务单元是指能够根据患者需求为其提供心电图检查服务项目的组成。住院病区服务单元是以某个病区为单位构建单元组，利用移动心电采集设备，依靠院内无线网络，来完成对患者心电图数据采集、传输等医疗服务。病区服务单元由医生、护士、移动心电硬件设备、患者四要素组成，不可或缺。医生根据患者病情在病房医生工作站中开具心电图检查医嘱；护士确认生成心电医嘱，并利用移动心电硬件设备采集患者心电数据；数据自动通过无线网络上传诊断中心。在住院病房为每个病区建立一个服务单元，为所需患者提供心电图检查项目服务。病区服务单元的构建，变门诊传统心电图室单点服务模式为现在的多点服务模式，实现了住院患者心电检查在床旁即可完成。将检查医疗服务延伸到患者床旁，将检查时间从原来的几小时缩短到几分钟。就医体验极大改善，患者满意度明显提升。3.4建立心电诊断中心，医院通过整合空间、信息、人力资源，建立心电诊断中心平台。在空间上位置合理布局，在信息上配置专业的心电软件和设备硬件，在人力上抽调具有诊断资质并多年从事心电诊断的医师。心电诊断中心作为疾病诊断的输出平台，在功能定位上，承担了3项职能。第一，为院内住院病区各服务单元、门诊服务单元提供快捷、准确的诊断报告。第二，为院前急救、院外分院及社区提供专业标准的心电图检查报告。第三，承担临床医师心电知识培训及心电数据科研课题任务。心电诊断中心成为满足院内院外心电诊断需求、连接远程心电、构建区域医疗的重要抓手和平台。4总结心电检查服务流程的改变并非终点，而是一个更好的起点。将来心电图网络信息系统会在普通心电图网络的基础上，更加凸显其优势，使院内诊疗活动更加便捷，而且将在远程医疗中发挥更大的作用。心电网络平台需要进一步