郑老太太今年已年近八十有加了，除了有高血压病史外，身体一向还不错。但是近3个月开始出现晚上反反复复睡不着觉，晚上上床躺下后感觉双腿明显不舒服，感觉难以描述，需要不停拍打或者活动，或者下床走动走动会缓解，但上床躺下后又会感觉腿部不适，“像床上有针一样”，整个晚上就这样反复卧床起床而使夜间不能入睡。晚上睡不着，白天自然很疲劳没精神，照顾老人的家人也被折磨得疲惫不堪。
近日，郑老太太和家人带着强烈的求治愿望来到我院神经内科二病区就诊。根据患者的病史，二病区睡眠障碍诊疗团队接诊后给患者安排了针对性的一系列检查以查找病因，明确诊断。其中包括具有诊断意义的多导睡眠监测（PSG）。PSG是在全夜睡眠过程中，连续并同步地描记脑电、眼电，肌电，心电和呼吸等10余项指标，通过记录的脑电图，眼电图，肌电图准确反映睡眠状况和睡眠分期。
通过多导睡眠监测能很明确的看到患者的入睡潜伏期明显延长，整夜可见频繁刻板的脚趾运动，伴有踝，膝关节的屈曲。整夜缺乏深睡眠，清醒次数显著增多。
在完成了各项血液指标化验和PSG等检差后，结合患者病史，二病区睡眠障碍诊疗组在排除了相关继发性因素和可能的并发症后，明确郑老太患了原发性的“不安腿综合征”并伴有明显的睡眠期周期性腿动，治疗上给予小剂量的普拉克索后郑老太的症状明显改善，晚上终于可以安然入睡，白天的疲劳自然逐步改善，精神也好了许多。
小贴士:不安腿综合征是常见的睡眠障碍性疾病，80%的不安腿患者伴有睡眠期的周期性腿动。临床的典型表现是：夜间睡眠中或安静状态时出现下肢不适感，活动肢体后可短暂缓解，随着疾病进展，这种不适感可累及到上肢及全身，这种不适感及强烈的活动愿望会影响患者的睡眠，表现为入睡困难、睡眠维持障碍等。长期存在增加心脑血管疾病患病的风险，同时严重影响患者的生活质量。
不安腿综合征按病因可分为原发病和继发性两类，原发性与家族遗传有关，而继发性最常见的病因有铁缺乏、使用特殊药物、风湿免疫性疾病，慢性肾功能不全、糖尿病，帕金森病等，故在临床诊断为不安腿综合征需对常见的病因进行筛查，综合病因进行全面治疗。
神经内科二病区睡眠障碍诊疗范围:1、诊疗疾病：失眠、不安腿综合征、发作性睡病、睡眠行为障碍、睡眠呼吸障碍（鼾症）以及睡眠节律紊乱等各种睡眠障碍。
2、针对睡眠障碍的临床评估：利用多导睡眠图监测（PSG）、多次小睡潜伏期试验（MSLT）、睡眠障碍相关量表等检查更准确分析评估各类睡眠障碍。
3、规范、个体化药物和认知行为治疗及物理治疗等。
睡眠非小事，当您或您的家人出现睡不着，睡的少，睡的多，睡眠中出现手脚乱动，喊叫或打鼾憋气均提示存在睡眠障碍，欢迎来我院神经内科二病区咨询诊疗。
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审核:陈*
编辑:李桂梅
供稿:神经内科二病区
制作:王荃荃
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