心功能不全

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TUhjnbcbe - 2021/1/27 1:32:00
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走近“它”肺动脉高压

肺动脉高压症状为非特异性,早期不明显。一旦出现肺动脉高压,对肺部和心脏都有重要的影响。肺动脉高压时,引起肺间质水肿,气体交换困难,加重缺氧,进而加重肺动脉高压的严重程度。肺动脉高压时右心室泵血困难,久之,右心肥厚,体积变大,最后导致右心衰竭。进而引起一系列临床表现。

一有什么表现:

1.症状:

常见症状为:呼吸困难(常为首发症状)、乏力、胸痛。

晚期:支气管动脉扩张破裂引起咯血,合并右心功能不全引起外周浮肿、腹胀、声音嘶哑。

2.体征:

皮肤苍白,紫绀,“蓝唇”。

“蓝唇”是国际公认的对肺动脉高压患者的称呼,起源于英国肺动脉协会(PAHUK)的蓝色嘴唇标志设计。另外可见右心扩大导致的心前区隆起。严重右心功能不全会有颈静脉充盈或怒张、下肢水肿等。听诊:胸骨左缘第二肋高调喷射音,吸气时减弱;肺动脉瓣第二心音(P2)亢进。

二“心情”还好么?

世界卫生组织对肺动脉高压的心功能评级:

I级:体力活动不受限,活动后无气短、乏力、胸闷等。

II级:体力活动轻度受限,休息时无不适,但日常体力活动后有气短、乏力、胸闷、黑蒙等。

III级:体力活动明显受限,休息时无不适,但日常轻微活动可有气短、乏力、胸痛、近乎晕厥等。

IV级:不能做任何体力活动,有右心衰的征象,休息时可有气短、乏力等,任何体力活动均会加重症。

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