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有一位广场舞大妈,平时喜欢运动运动跳跳广场舞,但是有一次,她感冒后为了多出出汗,所以跳了很久的舞,结果就上气不接下气了,去医院检查,发现是心衰。原来她之前就有过心梗,又因为感冒、跳广场舞过度运动,就出现了胸闷气短、食欲不振、下肢浮肿的情况。
到底心衰是一种什么样的疾病呢?邀请了广州医院心内科的*铮教授为大家解答。
名医帮诊
什么是心衰?
心衰全称就是心力衰竭,也叫心功能不全。心功能不全有收缩功能不全,有舒张功能不全,心力衰竭又分为收缩功能障碍型心力衰竭,舒张功能障碍型心力衰竭。
它其实不是一个单独的疾病,而是很多心血管的疾病后期引起的一个临床综合征。是由于心肌收缩或舒张功能出现障碍,导致心脏排血减少,使脑、心、肾等重要器官供血减少,引发一系列症状。
心脏是如何工作的呢?
人一辈子,心跳大概有25亿到30亿次,可以说是运动量最大的器官了,没有它,我们的生命就无法维持。
心脏是人体最重要的器官,是一个泵,就像发动机一样,它每时每刻都在工作,一天24小时不间断。
心脏位于人体中央,大概拳头这么大。从主动脉泵出血液,供应到头颅、躯干、四肢、各种器官,把养料、氧气等等都带到全身,再把代谢废物带回来,把那些含氧量少的血液循环回来,回到右心。右心系统再泵出血液到肺,肺经过气体的交换,把血又变成含有比较丰富氧的血。这是一个循环系统。
心衰的症状
胸闷气喘
心脏的收缩功能出现障碍以后,供给器官的血液就不够了,肺的静脉压力增高,肺毛细血管动脉压力也增高了,就会引起一系列的症状,胸闷气短是其症状之一。
下肢浮肿
静脉压增高,循环的阻力增多,内脏的供血变差,肾功能也可能受到影响,排水、排钠也会差。水钠潴留就会造成浮肿,因为水钠不能通过静脉系统、毛细血管系统回心,不能通过肾脏代谢出去。这一系列是密密切切相关的。
食欲不振
心衰的时候,血管血液会瘀滞,尤其是胃肠道的血液也会淤积,充血肿胀造成胃肠功能受影响。食欲下降,就是胃肠道瘀血引起的症状。
预防与治疗
心衰是各种心脏病后期的一个表现,预防心衰就是预防各种心脏病,包括对高血压、冠心病、糖尿病、瓣膜病的防治等等。
此外,心衰还和日常生活习惯有关系。生活方式是我们需要非常重视的事情,我们现在很强调生活方式的调整,包括戒烟、限酒、运动、低盐饮食、低脂饮食等等。一旦心血管循环的哪个地方出问题了,最后引起的症状都是心衰。
如果出现心衰,一般来说首先是就医。医生会找出引起心衰的原发疾病,针对原发疾病做治疗;针对心衰症状也要做治疗。治疗的药物有很多,针对不同的原发疾病和心衰的症状用药。
运动治疗也是心衰治疗的一种手段。运动到什么程度,因人而异。简单来讲,要挑选喜欢的运动,运动了以后不会觉得疲乏无力、不容易恢复,包括运动完了会有点累,但是休息一下可以比较快的缓解下来,那就是适量的。
如果是很严重的心衰,可能就要限制运动;如果心衰不是特别重,慢步、慢跑都没问题;如果心功能治疗的比较好了,就要锻炼,可以走得稍微快一点。
健康问答
粉丝1
有一个测试方法叫做六分钟30米折返走。6分钟内,如果能够达到米以上,说明心功能正常;-之间,有可能是轻度心力衰竭;如果是-米,有可能是中度心力衰竭,如果低于米,可能存在重度心力衰竭!这到底靠不靠谱?六分钟步行试验是医疗上比较简便易行的,用于观察病人心功能的评估方法。走的距离越远,说明心功能越好;心功能越差的,走的就越短,越容易出现气喘。这是一个评估手段。但是从病人的角度来讲,不建议用这些手段自己去检测,因为有可能有人想努力多走走,反而加重了他的心衰症状。粉丝2
我脚不知道为啥肿得厉害,肿到挤进鞋里面像是被针扎一样,百度了一下,一会儿说是肾病,一会儿说是高血压,一会儿说是心衰。说得我都想留遗言了。到底这是怎么回事呢?脚肿的原因有很多,要想知道是不是心衰的原因,很简单的一种方式,是可以做个心脏彩超,了解像他心腔的大小,收缩心张功能的情况。彩超是个无创的检查,也不痛也不痒,检查起来也方便,费用也不高。另外要了解他的病史,因为肿,有可能是肾脏的问题,也有可能是心脏的问题,甚至血管的问题,我们要结合这些检查,来判断他是什么原因。·END·
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