欢迎来到心语丨灯下漫笔第93期
规培心得
亲爱的各位住院医师弟弟妹妹们：
我是年2月开始参加住院医师规范化培训的罗翠。
转眼间，三年规培已经结束了。回想三年前，我怀揣着梦医院的大门，当时有迷茫、有憧憬、也有忐忑。迷茫是不知道凭自己的知识能否胜任这边的工作，憧憬是因为很难想象自己在这三年里会有什么样的变化，忐忑是怕自己是社区过来的会被看不起。从年2月起，我正医院全科住院医师培训中的一员，北京的2月还是比较寒冷的，医院我感受到了家一般的温暖。
在这三年里，我一步步地向着成为一个合格的医生而努力，无论是理论还是技能都有了长足的进步。在此，我想把我这三年的学习所得与大家分享一下。
我在社区病房工作，所以我规培的方向是全科。刚开始对全科的概念并不是很理解，心想我明明干的是内科工作怎么就规培全科了呢？但是，通过规培，我深入了解了全科理念，掌握了关于深入到社区、到家庭、到个人的全科服务。在这三年里，医院轮转了涉及消化、心内、呼吸、全科等专业的十八个临床科室，每年还被安排在社区的全科、儿保、中医、档案管理及各个站轮转，甚至还去六院学习了精神疾病、医院学习了传染病，可以说把医学涉及到的绝大多数科室转了个遍，深感作为一名合格的医务人员的艰辛与神圣。
医生不仅要有扎实的医学基础知识，还要练就各种临床操作技能。在消化科轮转期间学习了消化道出血的诊断与治疗，掌握了上消化道出血与下消化道出血的鉴别，重点学习了胰腺炎的诊断和治疗原则，并且在带教老师的指导下学会了腹腔穿刺术，掌握了病人的补液指证以及补液方法与补液量的计算；在呼吸科轮转期间主要学习了慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺炎、肺间质纤维化等常见病的诊断及治疗，在带教老师的指导下学会了胸腔穿刺术以及呼吸机的使用；在心内科轮转期间主要管理心功能不全、心律失常、冠脉综合征的病人，学会了颈静脉穿刺置管、血气分析桡动脉穿刺、心电图的解读等；在血液科轮转期间在带教老师的指导下独立行骨髓穿刺；在外科轮转期间配合泌尿外科老师行鞘膜积液手术一台、参观输尿管结石取石两台、独立完成门诊膝关节腔内注射5例、参观皮肤癌手术切除1例、皮肤活检2例等；在妇产科轮转期间学会了自行为患者取分泌物、为产妇听胎心、摸胎位、测量宫高、腹围等。在临床工作中，我们通过不断的学习来完善自己的临床业务水平，为自己未来的工作打下更坚实的基础，使自己成为一个更加成熟、合格的临床医生。
在努力提高医学技术水平的同时，不断加强业务理论学习，医院组织的各种医学讲座，例如我特别喜欢的临床思维训练营和MDT，还有各个科室的内部学习讲座，都让我受益匪浅。只有从一点一滴开始提升自己，才能开阔视野，扩大知识面。
在规培的最后一年，我们遇到了有史以来最严重的一次传染病暴发——新冠肺炎，我们的轮转计划也跟着改变了。疫情最严重的时候我们只能居家学习，也是在这段时间，在闫新欣老师的带领下，我努力完成并发表了人生的第一篇论文，使自己的对科研工作有了更深的认识。
最后，我想对大家说，虽然未来的执业生涯可能充满了挑战，但一定不要放弃自己的理想和追求。我相信自己定会能把这三年所学用到以后的社区工作中，努力成为一名德艺双馨的医生。我也希望各医院和科室提供的各种学习平台和资源，向着自己的目标努力。因为自信来自于能力，而能力来自于刻苦训练。
作者
罗翠
年7月毕业于沈阳医学院五年制临床医学专业，现就职于北京市石景山区八宝山社区卫生服务中心，医院届全科医师规培学员
编校
王梦娜
北京大学航天临床医学院
级临床医学九班
北京大学医学部临床医学专业本科生，目前负责本