近日，美国心脏协会（AHA）发布了关于先天性心脏病（CHD）心脏移植和机械循环支持的科学声明。声明同时发表于《循环》（Circulation）杂志。以下为声明十大要点。
1.自年以来，成人先天性心脏病（ACHD）的心脏移植手术增加了41%。
2.由于儿童先天性心脏病（CHD）的内科和外科治疗不断进步，更多的成年患者伴有晚期并发症，如心力衰竭（HF）。
3.本科学声明是对CHD心脏移植和机械循环支持的更新。
4.近年来，成年CHD心力衰竭住院患者增多，CHD存活者的病情更加复杂。
5.对于那些符合条件的严重晚期HF患者，手术的选择仍然是心脏移植。
6.越来越多的心脏移植接受者是ACHD患者。对CHD患者来说，等待心脏移植的时间太长，等待期间的死亡率高。
7.等待心脏移植的ACHD患者，比获得性HF患者，更多死于心血管疾病（猝死及HF死亡）。
8.CHD儿童患者心脏移植的常规适应证与其他人群有重叠，包括长期依赖正性肌力药物、机械通气或机械循环辅助（MCS）患儿；治疗无效的恶性心律失常患儿；优化内科/外科治疗后仍有严重HF症状的患儿；生长发育障碍患儿；或因为心脏病，生活质量无法接受的患儿。
9.虽然CHD患者心脏移植后的早期风险高，但CHD患者的长期预后明显优于因其他原因进行移植的患者。这些患者在移植前后需要进行多学科的评估和护理；很重要的一点是，在进行治疗时，应优先考虑CHD心力衰竭患者。
10.所有终末期CHD患者的治疗计划均应包含姑息治疗。
心在线专业平台专家打造摘译李国庆┆编辑王雪萍┆美编柴明霞┆制版郭文强点击下方“阅读原文”，进入