心脏重症医学是研究心血管患者出现危及生命的疾病状态，危重患者血流动力学的发生、发展规律及其诊治方法的临床学科。心脏重症的发展依赖于理念和技术的提高。中国科学医院(医院)范西真教授特邀医院张静教授、医院心外ICU韩宏光教授、医院周炳凤教授畅谈了当下我国心脏重症的救治理念和现状。
韩宏光教授
心脏重症的核心理念是让心脏休息，通过给予人工心脏的支持等方法，让心脏得到充分休息和康复。主动脉球囊反搏（IABP）是目前应用最普遍的循环支持设备，新型机械循环支持（MCS）设备体外膜氧合器（ECMO）可以提供比IABP更有效的血流动力学支持。医院，IABP及ECMO已广泛应用于心脏重症患者的救治，但这些技术的进一步推广还有待时日。
张静教授
传统治疗中，正性肌力药物和升压药物是血流动力学不稳定和心原性休克患者的一线治疗方法。近年来，机械循环支持治疗通过支持循环系统，纠正血流动力学紊乱，改善组织灌注，在心脏功能恢复的过渡阶段发挥着重要作用。临床上应用最多的是IABP，优点在于建立和撤离相对容易。IABP主要用于心肌梗死后心原性休克、暴发性心肌炎等危重症的救治。由于IABP血流动力学效应依赖于残存的心功能，因此患者必须有一定的左心室功能，而且心电活动稳定，才能使IABP发挥良好作用。在管理期间，要注意监测凝血情况并预防感染等并发症的发生。
周炳凤教授
临床应用心脏支持系统需要强大的团队，具备娴熟的技术操作和日常管理能力。目前，国内大型医疗中心逐步开展了心脏支持系统临床应用，但是要进一步推广，还有很多瓶颈问题需要解决，比如费用问题，因为这些心脏机械支持系统设备的费用，耗材价格高，对于患者来讲，需要支付高昂的医疗费用，所以希望这些设备、耗材尽快实现国产化。
张静教授
国产IABP可能很快就要上市了，但是ECMO依然都是需要进口。因为这些救命的支持系统代表了一个国家、一个地区、医院救治危重患者的能力。为了能够让这些器械发挥最大的效力，在应用前，要评估具备适应证的患者，要排除有禁忌证的患者，同时也要考虑患者的经济承受能力。
范西真教授
心脏支持系统的救治效果非常好，其稳定血流动力学的效果已被大多数临床医生所认可。虽然机械循环支持有助于改善血流动力学指标，但其适应证、应用时机及机械循环支持选择尚无统一标准，团队建设也有待提升。另外，期待这些器械和耗材尽快实现国产化，促进这些技术和设备的推广，真正地造福广大重症患者。（凯德传媒供稿）
推荐阅读?CTCC
儒道心学编华章,八方同仁聚庐阳——儒道心学护理论坛成功举办
?CTCC
儒道心讲台：人工智能+医学影像是未来医学发展的重要突破口
?CTCC
儒道心讲台：通过心肌细胞再生或干细胞治疗心衰，梦想终将照进现实
?CTCC
儒道心讲台：我国慢病管理面临的机遇与挑战
?CTCC
儒道心讲台：构建“医院”理念，医院人文环境
?CTCC｜第一届儒道心学国际心血管病学会议圆满闭幕
?CTCC
立足学术热点，引领心脏健康——第一届“儒道心学”国际心血管病学会议-冠心病论坛精彩荟萃
?CTCC
聚焦指南共识，优化疾病管理——第一届“儒道心学”国际心血管病学会议-高血压及肺动脉高压论坛精彩荟萃
?CTCC
齐头并进，共谱新篇章——第一届“儒道心学”国际心血管病学会议-结构性心脏病论坛＆心脏影像学论坛
?CTCC｜满载希望的盛会，继往开来的起点——首届儒道心学国际心血管病学会议在合肥开幕
?CTCC
分享·碰撞·融合·发展——第一届“儒道心学”国际心血管病学会议主题报告
?CTCC
胸痛中心建设及优化之路在探索中前行——基层胸痛中心建设论坛-MET胸痛中心建设经验分享会精彩荟萃
?CTCC
扬帆起航，助力房颤管理规范化——心脏节律论坛安徽省房颤中心建设交流会精彩荟萃
?CTCC
诠释读图魅力，上演巅峰对决—第一届“儒道心学”国际心血管病学会议（CTCC）心脏节律论坛心电图读图大赛圆满落幕
?CTCC
优化资源配置，提高慢病管理水平——心血管社区管理和慢病防治论坛精彩荟萃
?CTCC
伫立学术前沿，把握最新进展——第一届“儒道心学”国际心血管病学会议心力衰竭论坛精彩报道
?CTCC
汇通长三角，同心共发展——长三角心血管联盟论坛精彩荟萃
?会议通知
第一届儒道心学国际心血管病学会议?CTCC
葛均波院士：心系安徽，共襄盛会——“儒道心学”国际心血管病学会议欢迎辞
?CTCC
大会执行主席心力衰竭论坛坛主严激教授：顺应时代潮流，汇聚合作共赢—“儒道心学”国际心血管病学会议正扬帆起航
?CTCC
大会执行主席冠心病论坛坛主林先和教授：CTCC助力安徽冠心病防治实现“大、强”到“细、优”的华丽转身
?CTCC
基层胸痛中心建设论坛坛主马礼坤教授：基层胸痛中心建设是急救体系建设的重要环节
?CTCC
血脂论坛坛主汤圣兴教授：迈入科学降脂、全程管理“时代”
?CTCC
心血管社区管理和慢病防治论坛坛主胡立群教授：实现大病不出县，社区是主战场，预防是千里眼
?CTCC
高血压及肺动脉高压论坛坛主许邦龙教授：革新理念，锁定高血压和PAH防控方向
?CTCC
心脏节律论坛坛主徐健教授：心律失常新技术、新策略让更多患者获益
?CTCC
中西结合论坛坛主戴小华教授：中西融合，开辟心血管病防治新路径
?CTCC
结构性心脏病和心脏影像学论坛坛主王洪巨、张恒教授：把握机遇，强化心脏影像和SHD诊疗技术，实现量质并举
?CTCC
心血管装备技术论坛坛主柯永胜教授：技术是天、装备是地，天地人合力守护心健康
?CTCC
心脏危重症论坛坛主范西真教授：心脏危重症救治，责任在心、奋然前行
?CTCC
心血管护理论坛坛主叶祺护士长：以心为灯，助力新时代护理变革
?CTCC
基础与转化医学论坛坛主余华教授：多重利好，助力安徽心血管领域基础与转化医学迸发新活力
?CTCC倒计时3天丨葛均波院士与“儒道心学”组委会热忱欢迎您的到来
扫码