1.为高血压急症患者快速降压首选
A.哌唑嗪
B.硝普钠
C.甘露醇
D.巴比妥钠
E.卡托普利
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答案:B
解析:硝普钠扩张小动脉和小静脉,可同时降低前后负荷,高血压急症降压首选硝普钠,故选B。
2.高血压急症的特征是
A.持续性头痛
B.老年人多见
C.主动脉瓣区第二心音亢进
D.舒张压持续在mmHg以上
E.恶心、呕吐
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答案:D
解析:高血压急症是指原发性或继发性高血压患者,在某些诱因的作用下,血压突然明显升高(一般超过/mmHg),同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现,故选D。
3.合并有支气管哮喘的高血压患者不宜使用
A.美托洛尔
B.依那普利
C.非洛地平
D.拉西地平
E.氯沙坦
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答案:A
解析:β受体拮抗药抑制交感神经、抑制心肌收缩力及减慢心率发挥降压作用,如美托洛尔、阿替洛尔等,副作用主要是心动过缓和支气管收缩,故支气管哮喘或心动过缓的患者禁用,故选A。
4.患者男,70岁。高血压病史20年,糖尿病病史15年。平时血压控制在~/~mmHg之间。该患者的高血压危险度分层属于
A.无危险组
B.低度危险组
C.中度危险组
D.高度危险组
E.很高度危险组
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答案:E
解析:不论是几级高血压,只要合并糖尿病或出现临床并发症就为很高度危险组;3级高血压只要有危险因素或者靶器官损害就为很高度危险组;该患者高血压为2级,有糖尿病,故选E。
5.患者男,55岁。高血压,身高cm,体重86kg。该患者属于
A.体重低下
B.体重正常
C.体重超重
D.重度肥胖
E.中度肥胖
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答案:C
解析:体重指数(BMI)测量身体肥胖的程度,BMI(kg/m2)=体重(kg)/2,BMI≥24kg/m2为超重,BML≥28kg/m2为肥胖,该患者BMI为27.8为超重,故选C.
6.患者男,42岁。高血压患者,饮食护理中食盐摄入量应是
A.1g/d
B.3g/d
C.6g/d
D.8g/d
E.10g/d
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答案:C
解析:食盐摄入量过多可导致水、钠潴留,血容量增加,使血压升高,高血压患者每日摄入钠盐量6g,故选C。
7.患者女,48岁。初诊为高血压,目前血压维持在/90mmHg。护士在评估中发现患者喜好下列食物。护士应指出,其中最不利于控制高血压的食物是
A.猪肝
B.鲫鱼
C.瘦肉
D.河虾
E.竹笋
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答案:A
解析:高胆固醇血症是高血压的危险因素,动物内脏含胆固醇较多,不利于控制高血压。此外蛋*、鱼子的胆固醇含量较高,故选A。
8.患者女,60岁。高血压病史10年。曾多次发生短时间肢体麻木或昡晕,持续几分钟后恢复正常,发作时曾有跌倒现象。目前最重要的护理措施是
A.给予低脂、低盐、低胆固醇饮食
B.向患者讲解疾病相关知识
C.安抚患者情绪
D.指导患者配合,进行有效安全防护
E.嘱患者戒烟限酒
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答案:D
解析:本题关键点是曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕,发作时曾有跌倒现象,所有的选项都是该患者的护理措施,对该患者而言目前最重要的是安全问题,故选D。
9.患者男,70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体:血压/70mmHg,脉搏次/min。目前最主要的处理措施是
A.吸氧
B.肌内注射止吐剂
C.心电监护
D.加服降压药物
E.安置头低足高位
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答案:E
解析:有些降压药物可有直立性低血压等不良反应,表现为乏力、头晕、心悸、恶心、呕吐等,当发生头晕时,患者立即平卧,头低足高位,以促进下肢血液回流,改善脑部血液供应。吸氧、心电监护不是直立性低血压首要的处理措施,患者恶心未吐,故A、B、C错误,本题的症状不是由于血压过高引起的且该者血压处于正常范围,D错误。本题患者服用了降压药物,出现了直立性低血压的表现,故选E。
10.成人高血压的诊断标准是
A.收缩压mmHg和/或舒张压80mmHg
B.收缩压≥mmHg和/或舒张压≥85mmHg
C.收缩压≥mmHg和/或舒张压≥90mmHg
D.收缩压≥mmHg和/或舒张压90mmHg
E.收缩压≥mmHg和/或舒张压95mmHg
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答案:C
解析:我国目前采用国际上统一的高血压诊断标准,即收缩压≥mmHg和/或舒张压≥90mmHg即诊断为高血压。
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