前沿
日前，医院心脏中心主任、心内科主任何奔教授团队在传统心肾综合征（CRS）分类基础上，基于发病特点、病理演变及治疗策略的不同，在世界上首次提出心肾综合征的第6种亚型——慢性继发性心肾综合征（type6CRS）。相关研究论文已在线发表于《心血管医学前沿》杂志上。
据悉，临床上25%～63%的心衰患者会合并肾功能不全，晚期肾衰竭患者也经常出现心功能下降，心脏和肾脏功能不全常常同时出现、相互影响，这都是心肾综合征的表现。年，有学者提出心肾综合征分类标准，将其分成5种亚型。其中，第5型是继发性心肾综合征。为进一步优化不同类型心肾综合征的诊治策略，给患者提供更加个性化、精细化的治疗方案，近年来何奔教授一直致力于探索该疾病更为细致的分类标准。第6型长啥样？
基于大量文献研究和临床实践，何奔团队在传统5型心肾综合征分类的基础上，提出了第6种心肾综合征——慢性继发性心肾综合征，将原来的继发性心肾综合征患者再按照急性和慢性细分，使疾病分类体系更为完整。对于慢性继发性心肾综合征患者，何奔团队总结了其独特的发病特点和病理进程。●其中一类是曾经确诊过慢性全身性疾病，包括高血压、糖尿病、肥胖、红斑狼疮、淀粉样变性等，后来在检查时又发现同时存在心功能不全和肾功能不全。●另一类患者则是在首次住院时，就在慢性疾病的基础上发现同时存在心功能和肾功能损伤。第6型怎么治？
团队针对第6型心肾综合征，强调了“慢性共损”的病生概念，提出了“心肾同治”的治疗理念。这些慢性患者经常会出现肾脏和心肌共同纤维化等疾病进展，需要医生同步采取相应的治疗对策，而不能仅针对某一个受损器官进行处理。六种亚型也为临床基础研究提供了新思路，将促进临床医师开展对于“心肾同治”药物的研发和运用。文：健康报特约记者杨静编辑制作：夏海波审核：方彤近期好文