心功能不全

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TUhjnbcbe - 2021/8/22 3:57:00
很多药物都是需要患者长期甚至终身服用的,不小心漏服也是司空见惯。那么,是不是应该马上“亡羊补牢”呢?其实并非如此。需不需要补服,其实和药效的持续时长有关。简单来说,越是需要一天多次服用的药物,就越需要补服。

要不要补服,其实与药物本身的一个特性——“半衰期”有很大关系。

什么叫半衰期呢?

如果一种药物半衰期很长,那么只要之前一段时间中您规律服用了这种药物,那么偶尔漏服一顿,对体内的血药浓度并不会带来很大的影响。

而对于半衰期短的药物,其血药浓度必须靠经常服用该药物来维持,如果漏服,其在人体内的血药浓度就会像过山车一样,一路降低,失去治疗效果。

如何判断自己的药物是否可以补服呢?先拿常见降压药举个例子。一、降压药长效药:不必补服下面这3种药,如果一天忘了吃也不必补服,第二天照原剂量继续服用就好了。

药名

用法用量

半衰期

注意事项

氨氯地平

2.5~10mg

每日一次

35~50小时

餐前餐后均可

培哚普利

4~8mg

每日一次

17小时

餐前服用

替米沙坦

40~80mg

每日一次

>20小时

餐前餐后均可

短效药:立即补服但是,如果您吃的是卡托普利、硝苯地平平片这些短效降压药,如果发现漏服是需要即刻补救的,下一次的服药时间可以适当推迟。但如果发现时很快就要到下一次服药时间了,比如漏服时间已经超过两次用药间隔的一半,那么也可以不必补服,下一次正常服药即可。补服降压药需注意:1.当降压药漏服时,千万不要擅自加量,即把两次的剂量合并在一起一次服用,这样做有可能导致血压骤降,诱发脑梗塞而造成严重后果。2.如果10:00之前发现漏服,建议立即补服。晨峰血压每升高10mmHg,卒中风险升高一倍。血压晨峰现象通常发生在06:00~10:00。3.如果您还在使用短效降压药,建议您去拜访一下心内科医生,看看是否能换一种降压平稳,效果长久的长效药物,既省去了反复吃药的麻烦,又能更好地为血压保驾护航。4.一些心功能不全的患者,如果发现自己漏服了当天的利尿剂,最好也要及时补救(除非您发现的时候已经是晚上了,以免起夜频繁影响睡眠)。二、抗栓药像阿司匹林、波立维、华法林这些抗栓药万一忘吃了怎么办呢?这些药物半衰期相对较短,且作用重大,所以还是建议当天发现,当天补救。这里可能最难伺候的就是华法林,小哈根据相关研究结果,负责地建议您:如发现漏服不超过8小时,应立即补服一片,超过8小时则不需要补服,次日按原剂量在规定时间服用。三、地高辛有些心力衰竭的患者可能还在平时规律服用地高辛,这也是一个比较难把握的药物。如发现漏服不超过12小时,可立即补服一片,超过12小时则不需要补服,次日按原剂量在规定时间服用。四、降脂药通常降脂药“起效非一日之功”,如果漏服,也不用当日补服。其实,避免忘吃药才是重中之重。如果服用的药物实在较多,可以准备一个小药盒子,备齐一段时间内需要吃的各种药物,给吃药一种仪式感,这样也许就不容易忘了。小哈最近也在想办法帮助大家避免漏服药物,在此也发动大家分享经验,您有什么避免忘吃药的小窍门,欢迎在评论区留言!往期回顾觉得不错?点赞、在看、分享、评论~心脏医学科普

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