TUhjnbcbe - 2022/3/4 16:41:00
卒中和慢性肾病都是相当棘手的疾病，当同时患有这两类疾病时，治疗上更是难上加难。日本国家心脑血管中心发表在《Neurology》杂志上的一项最新研究提示，对于肾功能不全的急性脑出血患者，强化降压（收缩压-mmHg）可能会导致更为严重的后果。该研究分析了例急性脑出血患者，在治疗后3个月的死亡及严重残疾情况，主要有两点发现：1.相比肾功能正常(eGFR≥90ml/min/1.73㎡)患者，肾功能不全(eGFR60ml/min/1.73㎡)患者，死亡或残疾风险增加了%。而肾功能轻度受损(eGFR:60–89ml/min/1.73㎡)患者，死亡或残疾风险并未相对增加。图片：基于eGFR分类的急性脑出血患者，强化或标准降压的结局差异2.与标准降压治疗（收缩压-mmHg）相比，强化降压治疗的结果取决于患者入院时的eGFR水平：在肾功能不全患者中，强化降压治疗患者的死亡或残疾率更高；而在肾功能正常或肾功能轻度受损的患者中，接受强化降压治疗与否，3个月内的死亡或残疾风险并无显著差异。既往研究认为，对于急性脑出血患者，强化降压治疗有助于降低血肿扩大风险，并预防卒中后脑损伤。日本学者的这项研究，更细致地