扩张型心肌病心力衰竭心功能Ⅱ级
案例介绍：患者男性，46岁，反复心悸、胸闷5年，加重2天。
现病史：患者5年前劳累后出现心悸、胸闷，平卧时症状明显，坐起站立症状稍缓解。医院就诊，诊断为1、扩张性心肌病2、心力衰竭心功能Ⅱ级，给予强心、利尿及扩血管治疗后症状好转。5年间患者反复出现心悸、胸闷，严重影响正常生活。2天前患者劳累后再次出现心悸、胸闷，休息后无好转。
既往史：痛风病史10余年，扩张性心肌病及心衰病史5年。否认肝炎、结核等传染病史，否认糖尿病史，否认高血压史。否认食物及药物过敏史。否认手术史及输血史。
体格检查：双肺呼吸音清，双肺底可闻及散在湿性啰音，心率：80次/分，心律齐，各瓣膜听诊未闻及明显异常。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，墨菲氏征阴性。双下肢轻度凹陷性水肿。
辅助检查：肝功能:总胆红素24.8μmol/L↑、直接胆红素8.6μmol/L↑、谷氨酰转肽酶74.00U/L↑，肾功能:尿酸.0μmol/L↑，血脂七项:甘油三酯4.27mmol/L↑；心电图检查示：快速不纯性心房纤颤（心室率约次/分），左心室肥大，部分导联ST-T压低；心脏彩超检查示：扩张型心肌病可能，主动脉瓣退变，二尖瓣返流（中度），三尖瓣返流（中度），肺动脉高压（中度），房颤，心功能不全。
入院诊断：1、扩张型心肌病2、心力衰竭-心功能Ⅱ级
治疗：患者入院后进行三氧自体血治疗，抽取自体血mL，三氧浓度分别为20μg/mL、25μg/mL、25μg/mL、30μg/mL、30μg/mL、35μg/mL、35μg/mL、40μg/mL、40μg/mL。
治疗效果：患者胸闷、心悸症状改善，血生化结果显示血尿酸、甘油三酯下降。
（范后宝）
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