“尿蛋白、血压、血肌酐”这些医学名词,相信很多肾友都非常熟悉了,医院复查,这些基本是必查的化验项目。
而下面我们要说的这项检查,很多人可能听都没听过。虽然大家对它不熟悉,但它对肾病患者的重要性不亚于上述那些指标,有时它的异常甚至会危及肾友生命!
不卖关子了,今天钟馨大夫要给咱们说的这项检查就是---“电解质”!钟大夫说:“电解质们要是耍起威风来,连我们医生都怕”,这是怎么回事?快来看看。
能让医生都感到害怕的“电解质”
这是一张电解质检查单,电解质常和肝肾功能一起查。
“电解质们”要是耍起威风来,有时连我们医生都感到害怕,为什么呢?下面我分析几个真实的临床案例给大家看看它们的威力!
血钾急剧飙升!
这是一位终末期肾衰竭的患者,规律血透。因继发性甲状旁腺功能亢进在1个月前进行了甲状旁腺切除手术,术后他错过了一次血液透析。
结果,患者“浑身明显乏力”医院。一查电解质,钾的水平高达:9.2mmol/l。急诊医生给他进行了心电图检查,各导联都出现了尖尖的T波,也就是说,高血钾已经严重影响到他心脏的正常工作。
心脏要是不能正常工作会发生什么,相信不懂医的人都十分清楚!是的,人可能会立马猝死!这么高的血钾要是送治不及时,后果将不堪设想。
幸亏通过紧急透析,该患者转危为安,血钾降至4.4mmol/l,心电图恢复正常。
慢性肾功能不全、终末期肾衰竭因肾脏排钾障碍,或者是正在服用一些能导致高钾的药物,如沙坦、普利类、螺内酯、环孢素、他克莫司、中药等,这些肾友都需要密切