心功能不全

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TUhjnbcbe - 2022/7/12 15:39:00
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新生儿肺动脉高压(PH)的特点是肺血管阻力增加,脱氧血液从肺部向全身分流,导致严重缺氧性呼吸衰竭(HRF)。大体上,PH可分为三类--继发于实质疾病的异常收缩的肺血管(适应不良)、发育不良的肺血管(发育不全)和正常实质与重塑的肺血管(发育不良),各种情况都会导致PH。新生儿期PH最常见的原因是新生儿持续性肺动脉高压(PPHN),它也被错误地称为持续性胎儿循环[PFC],是由于出生时肺循环未能达到或维持肺血管阻力(PVR)的正常下降而发生的。PPHN影响所有活产婴儿的0.2%,是导致足月儿和晚期早产儿死亡和发病的重要原因之一。PPHN导致氧合受损、右心室衰竭和肺部到系统的分流。在早产儿中,肺血管适应不良、发育不良或发育不全,其机制相似,肺动脉高压通常是继发于肺血管不成熟。早产儿急性PH的发病率尚不明确,但其发病率可能高于足月儿,因为肺部不成熟,肺实质疾病更常见。另一方面,晚发的肺动脉高压是由肺循环发育不良引起的,见于严重的支气管肺发育不良(BPD)。与没有BPD的婴儿相比,严重BPD的婴儿PH的流行率被认为是更高的死亡率。新生儿超声心动图或床旁/护理点功能性超声心动图(fECHO)最近获得了全球的
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