患者今年32岁，从事野外勘探工作，由于工作原因，经常需要爬山，所以心率过快很容易影响工作。患者称最近特别容易疲劳，晚上以及吃饭的时候，头部也有大量的盗汗表现，爬楼梯时也会气促，平时感觉还好，但有一次咳嗽带粉色泡沫痰，医生诊断急性心衰，想换个既能降血压又能降心率的降压药吃。
询问用药以及血压情况：高血压服药已经2年，没有服药血压基本都是~，服药时血压高压~，心率平时都在90左右，降压药一天一次，每天早晨空腹吃一颗，没有服用过降糖药物，每当心率过快引起咳嗽时，会吃半粒地辛。
由于患者称当地就医条件不好，没有具体的心彩超报告等检查报告，只能根据患者现描述的情况，判断可能是心功能不好（心衰），做出以下建议：
1、由于现在还年轻，不可以随便糊涂处理，医院做胸正、侧位片、心电图、心脏彩超；
2、医院心内科医生看看，加强抗心衰治疗，建议医生是否可以增加利尿剂，必要时要住院治疗；
3、尽医院住院检查，彻底搞清楚心衰的原因；
4、最好争取当地医生诊疗后建议，暂停野外工作；
5、要通过治疗心衰：利尿、降压（可以建议当地医生是否增加ARB类降压药）等，减慢心率，直接用减慢心率的药加重左心衰；
6、另外，还需要通过心电图了解是否房颤。
如何识别早期心力衰竭？
若是急性左心衰（肺水肿），早期可表现为气促严重、呼吸困难、咳嗽粉红色泡沫痰，需要尽早就医，恐会危及到生命。
如果是慢性心衰，早期往往是很隐晦的，不易察觉，尤其是一些忍耐力强，或者比较大意的人。
若出现以下情况，需警惕心衰发生：
1、运动耐量，或者体力耐受能力，短期内急剧下降，伴有气促、呼吸困难；
2、不明原因的疲倦乏力、精神萎靡；
3、出现食欲不振、饱胀、想呕吐等消化道症状；
4、咳嗽稀白痰，不能平卧；
5、晚上或者下午觉得空气不够；
6、双下肢浮肿，又没疼痛感，睡觉后又消失。
以上这些情况出现，要注意是否心功能失代偿了，也就是是否出现了心衰，尤其是一些本身有基础心血疾病和糖尿病等，更需要多加注意。
另外，由于这些都属于非特异性症状，要想真正的确诊，医院进行检查，再进行鉴别是否为心衰，还是存在有其他的一些问题。