根据肾小球损害程度,慢性肾功能不全可分为四期:第一期,肾功能储备代偿期;第二期,肾功能不全期;第三期,肾功能衰竭期以及第四期,尿*症期或肾功能不全终末期。
简单来说,当肾功能不全得不到控制,就会逐渐肾衰,而肾衰进展的终点就是尿*症,严重威胁生命。相信您也一样担心肾衰的提前到来,别慌,只要注意下面三点,便很大程度上可以避免肾病的继续进展。
01管理好各项关键指标
肾病早期,尿蛋白的大量流出对肾脏的影响较大,是加速肾衰竭的因素之一,因此及时控制蛋白尿是肾病早期治疗的关键。相较肾病中后期,此时的尿蛋白也更为容易控制,临床治愈的可能性较高,肾友们应把握住这一治疗时机。
当进入肾功能不全期,除了尿蛋白外,还需注意控制高血压这一指标。数据显示,肾病患者中,有高血压史者发生肾衰的风险较无高血压病史者高出6倍。降低血压水平可以减轻肾小球毛细血管内压力,维持肾脏内血流稳定,减轻肾小球损伤,减缓肾衰的速度。
肾病中后期还有一项明显的指标变化——电解质紊乱,此时肾友们应定期检查血钾、血磷、血钙等水平,控制电解质各项指标平稳。
总之,在不同的肾病时期对关键指标监测的重点也不同,在医生的指导下保证各项指标稳定,才能有效阻止肾衰的来临。
02避免肾病复发
慢性肾病是一种比较容易复发的疾病,治疗方面稍有不慎就会导致病情的反复,而每次复发,都会引起肾功能的进一步受损,给肾脏带来的危害甚至可以超过肾病本身,因此肾病经常复发也是导致肾衰的重要危险因素之一。所幸肾病虽容易反复,但通过积极预防,可以将复发率及其危害降低,避免加速肾衰竭。
那么如何预防呢?
首先,饮食方面要注意根据自身病情进行合理饮食,做到营养均衡搭配,如大量蛋白尿的肾友要严格限制蛋白的摄入;血钾高的肾友要严格低钾饮食;病情平稳的肾友可适当增加各类营养成分的摄入量等。
其次,要注意预防感染,许多肾衰的肾友都是因为出现感染症状后未给予重视,结果导致原本控制平稳的肾病复发,使得蛋白尿、肌酐均再次升高,肾小球滤过率下降,加速了肾衰的进展。
还有,按医嘱服药,不擅自加药减药或停药、不听信偏方、保持情绪乐观稳定等也是预防肾病复发的关键
03做到定期复查
不少肾友自觉病情稳医院复查,其实这样很容易导致肾病的发生和发展,甚至引起肾衰的提前到来。
因为肾病不管是起病还是进展都非常隐匿,如果不定期复查,就很难知晓我们目前病情的具体状况,就不能根据病情对治疗方案及时做出调整,万一肾病出现进一步发展,还会耽误治疗时机。所以大家必须不断进行监测,切勿掉以轻心。
总而言之,管理好各项指标、避免肾病复发以及定期复查是预防肾衰竭的三大护肾“法宝”,要想保持肾病稳定,大家就赶紧行动起来吧。
补充知识:
慢性肾病根据肾小球损害程度可分为四期,根据肾小球滤过率(GFR)则可分为五期。1期:肾小球滤过率(GFR)90ml/min;2期:GFR为60-89ml/min;3期:GFR为30-59ml/min;4期:GFR为15-29ml/min;5期:GFR<15ml/min,也称为尿*症期。