心功能不全

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TUhjnbcbe - 2023/3/23 21:39:00
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阿司匹林是治疗心脑血管疾病的常用药,主要用于心肌梗死、脑梗死的一级预防与二级预防,若无禁忌症,有用药指针的患者应长期服用阿司匹林。

那么,长时间服用阿司匹林的主,到底有哪些情况需要停药呢?

一、阿司匹林一般不可随意停药

阿司匹林主要通过抗血小板聚集,预防血栓形成,以预防心肌梗死、脑梗死的首次发生与再次发生。需要使用阿司匹林的患者常常伴有高血压、糖尿病、血脂异常、动脉粥样硬化斑块形成等高危因素。

在这些基础疾病人群中,并非人人都需要使用阿司匹林,应用阿司匹林的指针为未来10年发生心血管事件的风险大于10%,虽然并非所有具有高危因素的患者都需要服用阿司匹林,但到目前为止,有阿司匹林用药指针的患者依然只有少数人在坚持服用阿司匹林。

很大一部分可能发展为为心梗、脑梗的高危人群如履薄冰,这也是为什么强调了这么多年预防心脑血管疾病,其患病率依然居高不下的原因,所以,已经服用阿司匹林的患者不建议随意停药。

二、需停用阿司匹林的情况

阿司匹林没有停药反弹的副作用,在专科医师的评估下,确实需要短期停用阿司匹林,也不是不能停,待特殊时期一过,再加用阿司匹林,依然可发挥预防心脑血管疾病的功效。

1、手术

需要进行大手术的患者,由于阿司匹林会抗血小板聚集,增加手术出血风险,故需要手术前5-7天停用阿司匹林。之所以需要停用5-7天,是因为阿司匹林与血小板的结合不可逆,一旦结合,只能新生血小板把它替换掉,才不会影响凝血功能,人体每日的大约会生成10-15%的血小板,经过5-7天,会替换掉大部分原有血小板,减少手术出血风险。

2、出现严重不良反应

此外,若服用阿司匹林期间,发生了严重不良反应,或出现特殊情况时也应停用阿司匹林,如消化道出血、严重心功能不全、严重肝功能不全、严重肾功能不全、对阿司匹林过敏、频繁诱发痛风等。综上,服用阿司匹林的患者,不建议随意停用阿司匹林。若遇特殊情况,应在专科医师评估下决定是否需要停药。发生严重不良反应时,应停用阿司匹林。

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